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据安徽省医保局网动静,近日,安徽省医保局拟制《关于推进城乡居平易近根基医疗安全“同病同保障”试点工做的通知(收罗看法稿)》,选择部门常见病、多发病试行根基医保“同病同保障”,积极指导参保群众患常见病、多发病正在下层医疗机构就近就便就医。
根基医保“同病同保障”,即:统一病种无论正在县级、市级、省级仍是省外医疗机构医治,均施行不异的根基医保报销限额。通过“同病同保障”,既表现根基医保的公允性,又进一步阐扬根基医疗安全“杠杆”感化,推进分级诊疗系统扶植。
一是深化医改“有要求”。《安徽省医改带领小组关于印发的通知》明白要求,摸索开展省内“同病同价同保障”试点。阐扬医保领取指导感化,鞭策成立分级诊疗系统,防备“小病大治”,吸引常见病、多发病患者就近正在下层医疗机构医治,鞭策实现“常见病多发病正在市县处理、头疼脑热等小病正在村落处理”的鼎新方针。
二是下层办事“有能力”。首批纳入试点的9个病种,属国度卫生健康委发布的《乡镇卫生院办事能力尺度(2022版)》《社区卫生办事核心办事能力尺度(2022版)》的保举病种,县、乡两级医疗机构诊疗手艺成熟。参保群众患试点病种疾病,正在县和下层医疗机构可以或许获得可及的根基医疗卫生办事。
三是市县摸索“有根本”。前期,我省有10个市已开展根基医保“同病同保障”的处所摸索,省级首批9个试点病种,已根基涵盖正在各市试点病种范畴。安徽省医保局正在开展根基医保数据阐发、测算的根本上,参照县级医疗机构的住院费用、医保报销程度等,分析确定了试点病种的根基医保报销限额,指导参保患者到县和下层医疗机构获得“必需且合理”的医疗办事。
现向社会公开收罗看法。搜集时间:2022年11月29日—12月29日;搜集体例:电子邮箱,。通信******:合肥市政务文化新区祁道路1569号,安徽省医疗保障局。
近日,安徽省医保局拟制《关于推进城乡居平易近根基医疗安全“同病同保障”试点工做的通知(收罗看法稿)》,选择部门常见病、多发病试行根基医保“同病同保障”。
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