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2022-12-08编辑:admin(来源:原创/投稿/转载)


  省医保局下发的《关于规范全省门诊慢特病保障轨制的通知》将于2023年1月1日起施行,这是全省初次规范门诊慢特病。目前全省确定了41个病种,将透析、恶性肿瘤(放化疗)、严沉精力妨碍、康复医治(未成年人)以及糖尿病(归并症和并发症)、脑卒中、心肌梗死等部门医治周期长、对健康损害大、费用承担沉且适合正在门诊医治的疾病,纳入全省同一的门诊慢特病病种目次。

  此次鼎新将艾滋病做为新增病种纳入全省病种范畴。自2023年1月起头,全省城镇职工医保和城乡居平易近医保,每个季度别离为艾滋病患者供给最低不低于2000元和1800元的门诊待遇,个体统筹地域年度领取额度合计能达到1万元。患者门诊就诊没有小我起付线,领取比例方面职工不低于85%,居平易近不低于80%,部门统筹地域能达到90%以上。

  我省规范全省门诊慢特病保障轨制利于处理因病致贫问题。以透析为例,一是大幅度提高门诊透析最低领取限额,居平易近医保不低于6000元/月,是目前部门地市尺度的1.5倍,利于腹膜透析的推广。二是推进病院提拔门诊透析医治结果,领取限额提高后,门诊透析次数可由目前每月12次至13次提高到14次至15次,总体门诊透析结果会较着改善。三是扩大了保障范畴,将透析医治必需的辅帮用药、常规查抄化验项目以及耗材纳入医保门诊领取范畴,小我分析费用承担大幅度减轻。

  此次鼎新还将恶性肿瘤细分为四大类,包罗门诊放化疗、镇痛医治、内排泄医治和辅帮医治,设置分歧的领取限额。恶性肿瘤门诊化疗施行住院的医保领取限额,各地遍及正在10万元摆布,部门统筹地域门诊化疗的报销比例高于住院报销比例。新增肿瘤患者的门诊镇痛医治,年度医保报销额度跨越2万元,不需要住院镇痛。

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