九价HPV疫苗扩龄至9-45岁郑州预计9月到一批货！打过四价还需打九价吗？

　　8月30日晚间，一则让女性朋友“又爱又恨”的消息登上热搜：默沙东九价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）（简称“九价HPV疫苗”）适应证得以扩展，适用人群拓展至9~45岁适龄女性，此前为16~26岁。

　　为何突然扩龄？以前限制年龄的原因是什么？刚打完一针四价疫苗，更换成九价疫苗吗？郑州能预约了吗？

　　8月30日晚间，“默沙东中国”公众号发布重磅消息：其九价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）（简称“九价HPV疫苗”）的新适应证已获得中国国家药品监督管理局批准，此次获批标志着默沙东九价HPV疫苗的适用人群也已扩展至9~45岁适龄女性。

　　据了解，九价HPV疫苗采用三剂免疫程序，适用于预防HPV16、18、31、33、45、52和58型引起的宫颈癌，HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型引起的宫颈上皮内瘤样病变（CIN1/2/3级）以及宫颈原位腺癌（AIS），以及HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型引起的持续感染。

　　此消息一出，便很快登上了微博热搜榜，可打开评论，尽是网友的“神回复”：“约都约不了”“扩龄不如扩苗”……

　　那么，郑州能预约了吗？有业内人士表示，预约是可以的，只是现在很紧缺，“没扩龄之前九价就处于很紧缺状态了。”

　　顶端新闻·河南商报记者随机拨打明湖社区卫生服务中心、丰庆路街道办事处社区卫生服务中心等的咨询电话，均被告知目前没有九价疫苗。

　　上述业内人士说，在国外，九价疫苗的接种年龄范围一直是9~45岁，因为国内需求量大，加之越早接种效果越好，才有了这样的年龄限制。而且以前国内只做完了16~26岁的临床试验，关于26岁之后接种效果的研究数据不足，现在有数据了，就可以扩龄了。

　　实际上，宫颈癌是唯一病因明确和完全可防可治的恶性肿瘤——几乎所有的宫颈癌都与高危型人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染密切相关。

　　郑州市二七区疾病预防控制中心免疫规划科科长王衡提醒说，虽然九价疫苗扩龄了，但还是建议大家能按照自身的需求，合理科学地选择接种二价、四价、九价疫苗，“接种HPV疫苗的目的是预防疾病，早接种早预防才是最重要的，而不是一味地等待九价而错过最佳预防时期。”

　　顶端新闻·河南商报记者发现，不少网友询问能否“混打”，比如刚打完一针四价，剩下两针能不能换成九价？答案是：不能。

　　“如果想继续接种九价疫苗，可在全程接种完二价或者四价疫苗一年后接种。”不过，王衡说，在临床实践上，这类做法较为少见。从经济成本来看，也不太建议这样做。

　　王衡介绍，对酿酒酵母和疫苗成分过敏者不能接种；发热、严重过敏体质以及3个月内使用免疫球蛋白或血液制品者不宜接种；备孕期、妊娠期、哺乳期妇女不宜接种；需与新冠疫苗间隔14天。

　　需要特别注意的是，计划怀孕的女性需要在怀孕半年前，按照疫苗接种方案完成接种，如果孕期无意注射了九价HPV疫苗，无须干预，等哺乳期后再进行补种，而女性在月经期也是可以接种九价HPV疫苗的。

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