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最近,网上“大白肺”“心肌炎”“复阳”的话题引起了“阳康们”新一轮忧虑。近期,又有网友表示,感染新冠病毒后,出现眼部酸痛、红肿、流泪甚至视物模糊等症状。
据科技日报1月4日报道,《自然·通讯》杂志刊登的最新研究成果也显示,新冠病毒可导致眼部不适和视网膜炎症。而《柳叶刀》发布的大型前瞻性观察研究也显示,即使接种过疫苗,仍有24.8%-27.7%的新冠感染者会出现眼睛酸痛的症状。
据科技日报4日报道,“新冠病毒感染是一个全身性疾病,而不仅仅是呼吸系统疾病。众所周知,气溶胶传播是新冠病毒传播的主要途径,人们暴露在新冠病毒气溶胶环境中,可能会通过两个途径导致眼部感染,引起眼睛干涩、红肿、疼痛甚至视物模糊等症状。”1月2日,北京协和医院眼科主任陈有信教授在接受记者采访时说,一方面,新冠病毒可以通过眼睛表面的结膜甚至角膜等黏膜组织直接感染眼组织;另一方面,新冠病毒进入人体后,部分人群会发生病毒血症,通过血液循环将病毒传播到全身各个组织如神经组织等。
研究表明,新冠病毒很可能存在眼部趋向性。在此前的动物实验中,有研究人员尝试通过结膜接种的方式让病毒侵入恒河猴体内,诱发了轻度新冠病毒感染症状。此外,有57%的新冠感染者的眼睛结膜拭子中也检测到新冠病毒的RNA,且疾病严重程度更高的人群中,核酸检出率也更高。
据科技日报4日报道,“如果只是出现结膜等眼表组织的干涩或其他结膜炎症状,可以用一些润眼药水如玻璃酸钠、人工泪液等滴眼,也可以用一些抗病毒眼药水如更昔洛韦滴眼液,以及非甾体类的消炎药水等缓解症状。”陈有信说,眼表的不适一般不会导致视力下降,但如果出现了急性黄斑视网膜病变等眼底病变,严重时可能会导致视力受损,需要高度警惕和积极防范。
“出现眼底病变后,一般会在患者病毒检测转阴后再采用激素治疗,同时辅以局部的神经营养支持、抗氧化保护药物治疗。”陈有信说。
据天津广播3日报道,天津市第三中心医院眼科医生陈硕然表示,感染新冠病毒后,有些患者反应有眼痛、看东西重影等眼睛不适。这些可能不是“烧糊涂”这么简单,新冠病毒感染后任何眼部不适,都应及时到眼科检查并规范治疗。
陈硕然说,感染新冠病毒后患者最常见的症状有发热、乏力、头疼、肌肉关节疼等,但也有部分人可能会出现流眼泪、畏光、眼痛、结膜充血等症状。这是因为感染新冠病毒后,病原微生物侵袭患者眼部组织,诱发结膜炎。此时患者的眼睛就会有结膜充血、视物模糊、异物感、眼睛痒、流泪、眼部胀痛、畏光等症状。出现这些眼睛不适,通常需要在医生指导下使用抗病毒眼药水、人工泪液控制症状。目前,还有极少新冠患者反映出现单眼或双眼的视力明显下降,这种情况患者要去医院眼科做眼底检查,通过荧光造影等进一步明确诊断,排查脉络膜炎、视网膜血管炎、视神经炎等从外观看不出来的眼部疾病。如果出现了上睑下垂、麻痹性斜视、或突然间双眼看东西复视、重影等情况,还建议患者到眼科就诊的同时,要通过核磁检查排除脑部血管疾病,并给予眼周注射营养神经的药物。
据北京日报报道,北京老年医院眼科副主任医师赵慧英此前提醒,感染新冠病毒后如出现眼部不适,可用冷敷方法缓解眼痛等不适,如果不适感持续存在,应及时去医院就诊。
赵慧英介绍,感染新冠病毒后,眼红、眼痛、视力下降等是较为常见的眼部不适。赵慧英说,结膜炎是新冠病毒感染后最常见的眼部表现。患者主要表现为眼红、异物感、流泪等不适,可以为单眼或双眼发病,可发生于新冠感染的各个阶段。“目前认为结膜炎发生可能与新冠病毒直接侵害结膜组织或者新冠病毒感染机体后免疫系统攻击结膜组织有关。手眼接触可能会增加结膜炎的发生。”
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